Proširene vene donjih ekstremiteta: simptomi i liječenje

Na šta pomislimo kada čujemo tu riječproširene vene"? Prije svega, ružne noge su ljubičasto-plave boje, koje su prekrivene brojnim tuberkulama i vaskularnom mrežom koja se vidi kroz kožu. Mnogi od nas smatraju proširene vene isključivo kozmetičkom patologijom koja ne zahtijeva poseban tretman. Postoji mišljenje da se s proširenim venama može živjeti dugi niz godina, da ova bolest ne napreduje i ne dovodi do ozbiljnih posljedica, ostajući samo vanjski nedostatak. Nažalost, ovo mišljenje nije samo pogrešno, već je i opasno.

Da bismo razumjeli zašto su proširene vene opasne, postoje li načini da ih izbjegnemo, zašto se bolest mora liječiti ako se već pojavila i, što je najvažnije, kako to učiniti, obratili smo se za savjet flebologu. Govorimo o mehanizmima nastanka bolesti, načinima prevencije, karakteristikama načina života u prisustvu ove dijagnoze i savremenim metodama korekcije.

Šta su proširene vene

Proširene vene su bolest poznata čovječanstvu još od starog Egipta. Arheološka iskopavanja potvrđuju prisustvo patologije među savremenicima faraona i graditeljima poznatih piramida. Hipokrat i Avicena, ljudi koji su bili priznati kao najbolji doktori antike, tražili su načine da uspešno leče proširene vene. Šta se dešava sa proširenim venama? Zašto nastaje bolest?

Normalno, u ljudskom tijelu krv se kreće kroz vene odozdo prema gore – od tkiva do srca i pluća, a u tome mu pomažu kontrakcije naših mišića. Ali zbog sile gravitacije, koja utiče na sve aspekte ljudskog postojanja, tečnost logično teži da se spusti. Posebni zalisci koji su u našim venama joj to ne dozvoljavaju. Otvaraju se u smjeru protoka krvi i zatvaraju se kako bi je spriječili. Dakle, pod "osjetljivim vodstvom" ventila koji postoje u venama, krv se usmjerava tamo gdje je potrebna.

Ali vrlo često, iz nekog razloga, rad ventila je poremećen, ne zatvaraju se potpuno, a krv i dalje teče kroz vene. Žile ne mogu sadržavati svu krv, rastežu se i strše iznad kože s tuberkulama. Najčešće su na ovaj način zahvaćene vanjske tanke vene na nogama, te nastaje bolest "proširene vene".

Uzroci bolesti

Postoji nekoliko uzroka proširenih vena, a svi su dobro poznati medicini.

1. nasljedna predispozicija.Nasljednost je jedan od najčešćih uzroka bolesti. Naučnici su identifikovali takozvani "gen za proširene vene" koji je odgovoran za njen izgled. Stoga, ako su vaši rođaci imali bilo kakvih problema s venama, potrebno je što prije na pregled kod flebologa. Uostalom, bolest se može manifestirati u bilo kojoj, čak i vrlo mladoj dobi. Proširene vene su podmukle po tome što se vidljivi simptomi javljaju mnogo kasnije od same bolesti.
2. Slabost vaskularnih zidova i ventilskog aparata.Do ovog stanja dovode mnoge hronične bolesti (pijelonefritis, reumatizam, hepatitis, ciroza jetre itd. ), hormonske promene i metabolički poremećaji, nezdrav način života, fizička neaktivnost, povrede donjih ekstremiteta, žene koje uzimaju hormonske kontraceptive.
3. Profesije povezane s dugim boravkom u statičkom položaju(stojeći ili sedeći). Programeri, vozači, frizeri, prodavci, stolari, stolari i mnogi drugi su u opasnosti od proširenih vena.
4. Trudnoća. Čak i ako u anamnezi buduće majke nema nasljednih uzroka bolesti, tijekom trudnoće rizik od „zarade" proširenih vena značajno se povećava. Zašto se to dešava? Sintetizovani "hormoni trudnoće" utiču na glatke mišiće, opuštajući tonus venskih zidova. Povećava se volumen cirkulirajuće krvi, čime se povećava pritisak na vaskularne zidove i valvularni aparat. Brzo debljanje žene tokom trudnoće vrši neuobičajeno snažan pritisak na noge i, shodno tome, na vene.
5. Višak težine.S prekomjernom težinom dolazi do deformacije vaskularnog zida zbog velikog opterećenja, povećava se vaskularni tlak i pritisak u okolnim tkivima. Sa prekomjernom težinom, krvni tlak raste, kretanje krvi do srca postaje otežano i dolazi do venske kongestije.
6. Spol i starost.Prema statistikama, više od 70% slučajeva proširenih vena javlja se kod žena u reproduktivnoj dobi. Ali slučajevi bolesti nisu rijetki kod muškaraca, djece i adolescenata. Stoga, ako se pojave uznemirujući simptomi, neophodna je konzultacija s flebologom, bez obzira na spol i dob pacijenta.

Simptomi bolesti

Kao što smo već rekli, bolest je u ranoj fazi asimptomatska ili prikrivena kao običan umor: nakon radnog dana noge zuje i otiču, ali do jutra ili nakon dužeg odmora sve nestaje. Mogu se javiti i konvulzije noću, svrab i peckanje u donjim ekstremitetima, osjećaj težine u njima. Takvi simptomi, u pravilu, ne izazivaju zabrinutost i otpisuju se kao banalan prekomjerni rad. Rana faza proširenih vena ne smanjuje fizičku aktivnost osobe, ne prisiljava je da promijeni način života.

U budućnosti, s razvojem bolesti, simptomi postaju sve izraženiji: vaskularna mreža i tuberkuli se pojavljuju na donjim ekstremitetima, oteklina ne nestaje čak ni nakon dugog odmora, jak bol se javlja nakon kratke šetnje, prisiljavajući osobu promijeniti uobičajeni ritam života, smanjiti fizičku aktivnost na minimum, što dovodi do još ozbiljnijeg zastoja krvi i, shodno tome, pogoršanja bolesti.

Zašto su proširene vene opasne?

Osim očiglednih negativnih posljedica u vidu kozmetičkog defekta i nemogućnosti nastavka uobičajenog načina života, proširene vene su opasne za svoje komplikacije.

• Vensko krvarenje.Nastaje zbog činjenice da normalno vezivno tkivo vaskularnih zidova postupno mijenja svoja svojstva, postaje krhko i neelastično. Čak i najmanji fizički napor (na primjer, kašljanje ili kihanje) može dovesti do pucanja žile i ozbiljnih posljedica u obliku krvarenja.
• Ekcem i dermatitis.Javljaju se zbog poremećene opskrbe krvlju, dugotrajnog gladovanja kisikom. Na koži udova zahvaćenih proširenim venama pojavljuju se mali mjehurići, ljuskice, kore, koje su praćene jakim svrabom.
• Tromboflebitis.Ovo je teška kronična bolest koju karakterizira upala vena donjih ekstremiteta, praćena pojavom krvnih ugrušaka u njihovom lumenu. U većini slučajeva tromboflebitis se javlja kao posljedica proširenih vena. Bolest je praćena povećanjem tjelesne temperature do 38-39°C, akutnim lučnim bolom u zahvaćenom području, upornim edemom i potpunim ograničenjem motoričke aktivnosti.
• Nekroze i trofični ulkusi.Jedna od najtežih komplikacija proširenih vena. Takav patološki proces nastaje u pozadini tromboflebitisa, kada je zbog upaljene varikozne žile poremećen metabolizam i tkiva doživljavaju dugotrajno gladovanje kisikom. Kao rezultat toga, na površini kože pojavljuju se područja mrtvih stanica, koje se na kraju pretvaraju u veliki čir. Trofični ulkusi se teško liječe, prosječno trajanje liječenja takvih čireva i nekroze je 3-4 mjeseca.
• Tromboza.Najopasnija komplikacija proširenih vena. Ovo patološko stanje karakterizira stvaranje krvnog ugruška u dubokim venama, što remeti protok krvi. Duboka venska tromboza opasna je, prije svega, jer u procesu najbanalnijih kućnih aktivnosti može doći do pucanja krvnog ugruška, što može dovesti do začepljenja plućne arterije ili druge vitalne žile i uzrokovati smrt. Prisutnost duboke venske tromboze znači doživotno ograničenje motoričke aktivnosti pacijenta.

Treba napomenuti da se sve teške posljedice proširenih vena javljaju u pozadini nedostatka liječenja ili kao rezultat nepravilnog liječenja bolesti.

Kako liječiti proširene vene?

Bolest se teško liječi i u 80% slučajeva se vraća čak i uz pažljivu i adekvatnu terapiju, jer deformirani krvni sudovi ni pod kojim okolnostima neće moći poprimiti svoj prijašnji oblik. Ali morate liječiti proširene vene! Budući da uznapredovali stadijumi bolesti mogu dovesti do teških posljedica, pa čak i smrti. Kombinacija modernih metoda liječenja i prevencije proširenih vena može spriječiti razvoj bolesti i pojavu ozbiljnih komplikacija. Moderna medicina nudi nekoliko načina za rješavanje ove bolesti.

1. Kompresijska terapija.Izvodi se uz pomoć specijalnog kompresijskog donjeg rublja. Osnova terapije je stvaranje pritiska u donjim ekstremitetima. Kao rezultat takvog tretmana, poboljšava se venska cirkulacija, obnavljaju se funkcije ventila, uklanja se višak tekućine, venski tlak u nogama se nekoliko puta smanjuje, zglobovi postaju pokretljiviji, a brzina odljeva krvi se povećava. Kompresijska terapija se može koristiti kao samostalna metoda liječenja, ali i kao dodatak drugim metodama u liječenju proširenih vena. Kompresijsko donje rublje prepisuje samo ljekar!
2. Medicinska terapija.Propisuje ga ljekar kako bi se ublažili simptomi bolesti, smanjio viskozitet krvi, poboljšala elastičnost i regeneracija krvnih žila, povećao metabolizam i spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
3. Skleroterapija.Ovo je inovativna i minimalno invazivna tehnika, čija je nesumnjiva prednost ne samo vrlo dobar kozmetički učinak, već i primjetno smanjenje simptoma bolesti. Do danas, skleroterapija je jedan od najefikasnijih načina za borbu protiv proširenih vena i povezanih funkcionalnih poremećaja. Postupak se sastoji u uvođenju posebnih otopina štrcaljkom s tankom iglom u oštećenu venu. Ubrizgani lijek spaja žilu, čime se zaustavlja cirkulacija krvi u njoj. To je glavni cilj manipulacije - ukloniti problematično područje iz opće cirkulacije.
4. Hirurška intervencija.Indiciran je u fazama kada bolest značajno narušava kvalitetu života i prijeti razvojem opasnih komplikacija. Hirurška intervencija u većini slučajeva uključuje nekoliko različitih metoda odjednom, čiji je glavni cilj smanjenje simptoma bolesti, poboljšanje kvalitete života pacijenta i sprječavanje razvoja komplikacija.

U modernoj medicini postoji dosta efikasnih načina za rješavanje proširenih vena. Glavna stvar na koju ljekari pozivaju je: nemojte se samoliječiti! Kada se pojave prvi neugodni simptomi, kao što su težina i bol u nogama, noćni grčevi, stvaranje vaskularne mreže i drugi, obratite se flebologu (vaskularnom hirurgu). Ljekar će obaviti pregled, ako je potrebno, propisati dodatni pregled i liječenje.